• info@noavaranedanesh.com

  • تماس با ما:02142881200

  • زمان :شنبه-پنجشنبه 9-19:00

پاتولوژی

فصل 1: قلب.. 9

فصل 2: بیماری‏های هماتولوژیک... 13

فصل 3: ریه. 29

فصل 4: بیماری‏های کلیه. 43

فصل 5: دهان و مجرای گوارشی.. 54

فصل 6: کبد، کیسه صفرا و مجاری صفراوی.. 70

فصل 7: پانکراس... 81

فصل 8: دستگاه تناسلی مردانه. 85

فصل 9: دستگاه تناسلی زنان و پستان.. 91

فصل 10: سیستم آندوکرین.. 101

فصل 11: سیستم اسکلتی.. 109

فصل 12: سیستم عصبی.. 117

فصل 13: پوست.. 125

آزمون اول. 133

آزمون دوم. 136

 

 

 

 

 

 

 

"علاقه‌مندان به مطالعه‌ی مطالب بیشتر"

 

 

 

 

سلام و احترام به شما همکار گرامی؛

موسسه نوآوران دانش (ماهان) با انتخاب برترین اساتید کشور در تمامی رشته‌ها اقدام به تدوین جزوات کامل نموده است به طوری که بدون نیاز به منبع کمکی دیگر, بتوانید بیش از 95% سوالات مطرح شده در آزمون دستیاری را پاسخگو باشید.

موفقیت نهایی در آزمون دستیاری  بدون استفاده از فیلم‌های کلاسی کمی سخت‏تر خواهد بود،  ولی اگر ابتدا فیلم کلاس را مشاهده نمایید و بعد از فهم کامل مباحث، بلافاصله جزوه آن بخش را مطالعه کنید روند مطالعه شما کامل می‌گردد. این اطمینان به شما داده خواهد شد جزوات موسسه به همراه فیلم‌های کلاسی کارایی بسیار بالاتری نسبت به منابع با چندین برابر حجم خواهد داشت و ضمنا با این روش روند مطالعه شما بسیار سریع‌تر و ماندگاری در حافظه شما را راحت‌تر خواهد کرد.

بی‌شک استفاده کامل از تمامی خدمات موسسه در هر درس (جزوه، فیلم، فلش کارت، تست) و آمادگی روحی شما عزیزان مسیر کسب رتبه‌ی عالی را سهل‌الوصول خواهد کرد. شایان ذکر است برای آزمون سال 98 برترین اساتید کشور به صورت کاملا انحصاری در موسسه حضور خواهند داشت.

جهت دریافت بسته‌های کامل آموزشی دوره آمادگی آزمون رزیدنتی با شماره 1200 88 42 021 و در خارج از ساعات اداری با شماره 09361700109 و 09129612615 تماس حاصل نمایید.

 

با آرزوی موفقیت شما همراهان گرامی

مدیر آموزش نوآوران دانش (ماهان)

"دکتر دغلاوی"


 

       فراخوان مساعدت فرهنگی و علمی از طرف اسپانسر ناشر

 

 

موسسه نوآوران دانش (اسپانسر و حامی محصولات آموزشی) نسل جدید کتاب‌هاي آمادگی آزمون پره‏انترنی و دستیاري را تقدیم می‌کند:

محصولات آموزشی موسسه نوآوران دانش، با استقبال بی‌نظیر دانشجویان و داوطلبان آزمون  دستیاری و پره انترنی مواجه شده است جهت سهولت دسترسی به منابع موسسه، از اساتید دانشمند و عزیز مجموعه بزرگ نوآوران دانش، درخواست مساعدت در تدوین و گردآوري مجموعه‌اي جدید و نسل نو از کتب آمادگی آزمون (شامل نکات و تست‏های سلکت و گلچین شده) به عمل آمده است.

در 3 سال اخیر مجموع جزوات طلایی و فیلم‌هاي آموزشی موسسه و فلش کارت و بانک سوالات، بالاي 95 درصد سوالات آزمون  دستیاری  را پوشش داده است، سعی شده است با ارائه نسل جدید کتاب‌هاي پیش رو محصولی قابل رقابت با جزوات مؤسسات تولید شود به طور قطع این سري از کتاب‌ها در مقایسه با کتاب‌ها و منابع موجود در بازار درصد بسیار بالاتري از سوالات آزمون سال 97 را پوشش خواهد داد. همکاران و اساتید گرامی می‌توانند در صورت مشاهده نقص و یا اشکال تایپی در اثر پیش رو، موارد را به خط تلگرام (09361700851 سرکار خانم نوروزي) اطلاع داده و ما نیز ضمن امتنان از این عمل متعهدانه و مسئولانه‌ي شما خواننده فرهیخته و گرانقدر، به منظور تقدیر و تشکر از این همدلی و همکاري علمی و فرهنگی، درصورتی که اصلاحات درست و بجا باشند، به رسم ادب و قدرشناسی، نسخه دیگري از همان کتاب و یا چاپ اصلاح شده‌ي آن و یا از سایر کتب منتشره این انتشارات، به انتخاب خودتان به عنوان هدیه تقدیمتان خواهیم نمود. در صورتی که اصلاحات تاثیرگذار باشند در مقدمه‌ي چاپ بعدي کتاب نیز از زحمات شما همکار گرامی تقدیر می‌شود. همچنین همکاران و تیم موسسه نوآوران دانش از هرگونه پیشنهاد، نظر، انتقاد و راهکارهاي شما عزیزان در راستاي بهبود کتاب و هرچه بهتر شدن سطح کیفی و علمی آن، صمیمانه و مشتاقانه استقبال می‌نمایند.


 

به نام خالق یکتا

 

 

مقدمه:

باسلام

خدارا شاکرم که با کمک موسسه نوآوران دانش توانستم مجموعه بی نظیری از تست و نکات پاتولوژی فراهم آورم. در نگارش کتاب، سعی بر این بوده است با قلمی روان و هدفمند جهت آمادگی ازمون دستیاری نگاشته شود و در عین حال هیچ مطلب مهمی از قلم نیوفتد.

در پایان گروه آموزشی نوآوران دانش افتخار دارد که با روش های نوین آموزشی در عرصه پزشکی در خدمت شما همکاران محترم باشد.

امید است ما نیز در شادی و موفقیت شما در آزمون دستیاری همراهتان باشیم.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

فصل 1: قلب

هیپرتروفی Concentric ناشی از pressure overload است و در آن قطر فیبرهای عضلانی افزایش می‏یابد. تنگی دریچه آئورت و هیپرتانسیون سیستمیک از علل ان است.

þ نکته1: در نارسایی قلبی اندازه و وزن کبد افزاش می‏یابد (congestive hepatomegaly)  احتقان کبدی در نواحی centrilobular بیشتر است و الگوی nutmeg liver  را ایجاد می‏کند.

þ نکته2: نارسایی مزمن و شدید سمت راست قلب موجب فیبروز کبدی می‏شود که به آن Cardiac cirrhosis می‏گویند.

þ نکته3:  اگر نارسایی سمت راست قلب همراه با نارسایی سمت چپ قلب  باشد، هیپوکسی در نواحی Centrilobular شدید است و موجب Centrilobular necrosis می‏شود.

þ نکته4: ASD از نوع Sinus venosus در قسمت فوقانی سپتوم بین دو دهلیز قرار دارد و با آنومالی در بازگشت وریدهای ریوی ارتباط دارد.

þ نکته5:  ویژگی‏های تترالوژی فالو عبارتند از: ü تنگی ساب پولمونیک یا پولمونیک

ü نقص سپتوم بطنی

ü قرار گرفتن آئورت بر روی نقص سپتوم

ü هیپرتروفی بطن راست

þ نکته6: گاهی متبلایان به انفارکتوس میوکارد دچار آنوریسم بطنی می‏شوند. آنوریسم بطنی به صورت دیس کینزی یا حرکت پارادوکسیال موضعی دیواره بطن چپ توصیف می‏شود.

در مبتلایان به آنوریسم بطنی ST elevation پایدار می‏ماند و در معاینه فیزکی ضربه آپیکال دوگانه، منتشر یا جابجا شده یافت می‏شود.

عوارض آنوریسم حقیقی عبارتند از: ü نارسایی احتقای قلب

     ü آمبولی شریانی

     ü آریتمی بطنی

آنوریسم حقیقی موجب پارگی نمی‏‏شود. پارگی با آنورسم کاذب ارتباط دارد.

þ نکته7: CK-MB در عض 2 تا 4 ساعت پس از انفارکتوس میوکارد حاد افزاش یافته، 24 تا 48 ساعت بعد به حداکثر میزان خود می‏رسد و در طی 72 ساعت به میزان طبیعی باز می‏گردد.

þ نکته8: در عرض 2 تا 4 ساعت پس از انفارکتوس میوکارد حاد میزان تروپونین I و T  افزایش یافته، در طی 48 ساعت به حداکثر میزان خود می‏رسد و به مدت 7 تا 10 روز بالا باقی می‏ماند.

þ نکته9: Contraction band necrosis نوع نکروز میوست‏های قلبی است که در مبتلایان به انفارکتوس میوکارد حاد و پس از باز شدن مقداری از جریان خون ایجاد می‏گردد.

در زیر میکروسکوپ نوارهای انقباضی ضخیم و ائوزینوفیلیک دیده میشود.

 

 

 

 

 

1-  در بررسی پاتولوژیک قلب پس از مرگ بیماری، واکویولیزاسیون منتشر میوسیت‏های ساب اندوکارد دیده میشود، این یافته بیانگر چیست؟

الف) ایسکمی مزمن شدید                                                    ب) آمیلوییدوز

ج) تب روماتیسمی حاد                                                        د) میوکاردیت ویروسی

@ پاسخ: گزینه الف صحیح است.

واکوئولیزاسیون منتشر میوسیت‏های ساب آندوکارد بیانگر اسکمی مزمن شدید است.

 

2-در کدامیک از علل هیپرتروفی بطن چپ فیبرهای عضلانی افزایش میابد و بدون افزایش اندازه حفره بطن چپ،  دیواره بطن ضخیم میشود؟

الف) نارسایی دریچه میترال                                                   ب) نقص سپتوم بین بطنی

ج) نارسایی دریچه آئورت                                                      د) تنگی دریچه آئورت

@ پاسخ: گزینه د صحیح است.

 

3- الگوی NUTMEG LIVERبه دلیل کدام بیماری روی میدهد؟

الف) هیپرتانسیون پورتال                                                      ب) نارسایی سمت راست قلب

ج) هپاتیت الکلی                                                                د) بیماری ویلسون

@ پاسخ: گزینه ب صحیح است.

 در نارسایی قلبی اندازه و وزن کبد افزاش می‏یابد (congestive hepatomegaly)  احتقان کبدی در نواحی centrilobular بیشتر است و الگوی nutmeg liver  را ایجاد می‏کند

 

4- کدامیک از انواع نقص سپتوم دهلیزی((ASDبا آنومالی در بازگشت وریدهای ریوی ارتباط دارد؟

الف) ostium secundum asd                                               

ب) ostium primum asd

ج)  sinus venosus asd                                                     

د) شیوع آنومالی در بازگشت وریدهای ریوی در همه انواع asd به یک میزان است.

@ پاسخ: گزینه ج صحیح است.

ASD از نوع Sinus venosus در قسمت فوقانی سپتوم بین دو دهلیز قرار دارد و با آنومالی در بازگشت وریدهای ریوی ارتباط دارد.

 

5- تمام موارد زیر از ویژگیهای تترالوژی فالو (tetralogy of fallot) است بجز؟

الف) subpulmonic stenosis                                                ب) ventricular septal defect

ج)left  ventricular hypertrophy                                         د) overriding of the vsd by the aorta

@ پاسخ: گزینه ج صحیح است

 ویژگیهای تترالوژی فالو:

-. subpulmonic stenosis

-ventricular septal defect

-overriding of the vsd by the aorta

 

6- مرد 67ساله‏ای به دلیل انفارکتوس حاد میوکارد دچار آنوریسم حقیقی بطن چپ میشود، کدام یک از عوارض آنوریسم حقیقی بطن چپ نیست؟

الف) نارسایی احتقانی قلب                                                    ب) آمبولی شریانی

ج) آریتمی بطنی                                                                د) پارگی دیواره بطن

@ پاسخ: گزینه د صحیح است.

.آنوریسم بطنی به صورت دیس کینزی یا حرکت پارادوکسیال موضعی دیواره بطن چپ توصیف می‏شود.

 

7- پس از ابتلا به انفارکتوس میوکارد حاد(acute mi) سطح سرمی ck-mbظرف چه مدتی طبیعی میشود؟

الف)24ساعت                               ب)7روز                          ج)72ساعت                     د) 5روز

@ پاسخ: گزینه ج صحیح است.

 

8- در مبتلایان به انفارکتوس میوکارد حاد(acute myocardial infarction) سطح سرمی تروپونین   I   و  T چه مدتی بالا باقی میماند؟

الف) 3روز                                    ب) 2روز                          ج) 5روز                          د) 7تا 10 روز

@ پاسخ: گزینه د صحیح است.

 در عض 2 تا 4 ساعت پس از انفارکتوس میوکارد حاد افزاش یافته، 24 تا 48 ساعت بعد به حداکثر میزان خود می‏رسد و در طی 72 ساعت به میزان طبیعی باز می‏گردد

 

9- در کدامیک از بیماری‏های قلبی زیرcontraction band necrosis دیده میشود؟

الف) میوکاردیت ویروسی                                                      ب) انفارکتوس میوکارد حاد

ج) کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک                                               د) تب روماتیسمی حاد

@ پاسخ: گزینه ب صحیح است.

Contraction band necrosis نوع نکروز میوست‏های قلبی است که در مبتلایان به انفارکتوس میوکارد حاد و پس از باز شدن مقداری از جریان خون ایجاد می‏گردد.

 

 

 

10- مرد 70ساله‏ای با شکایت لنفادنوپاتی مراجعه میکند، در بررسی میکروسکوپیک صفحاتی از لنفوسیت‏های کوچک، گرد و بهم فشرده دیده میشود که به صورت منتشر غده لنفاوی را درگیر کرده است. این سلولها فاقد میتوز و آتیپی بوده دارای هسته‏های گرد و تیره و سیتوپلاسم مختصر هستند و تفاوت اندازه آنها مختصر است. به صورت پراکنده کانون‏هایی از سلولهای بزرگتر در حال تکثیر دیده میشود، کدام تشخیص  محتمل‏تر است؟

الف)                           small lymphocytic lymphoma             ب)    follicular lymphoma

ج)                                         mantle cell iymphoma         د)   burkitt lymphoma

@ پاسخ: گزینه الف صحیح است.

صفحاتی از لنفوسیت‏های کوچک، گرد و بهم فشرده که به صورت منتشر غده لنفاوی را درگیر کرده است که این سلولها فاقد میتوز و آتیپی بوده دارای هسته‏های گرد و تیره و سیتوپلاسم مختصر هستند مشخصه small lymphocytic lymphoma

 

 

آدرس

آدرس :

خیابان ولیعصر، نرسیده به فاطمی، کوچه پزشک پور، پلاک 12، طبقه سوم

تلفن :

021-42881200

09361700751

09361700851

 09129612615

ایمیل:

این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

نماد اعتماد و ساماندهی

logo-samandehi

آمار بازدید

248949
امروز
دیروز
این هفته
هفته گذشته
این ماه
ماه گذشته
کل روزها
164
1807
4094
3975
15347
11438
248949

پیش بینی امروز
552

11.87%
14.08%
2.76%
0.33%
0.01%
70.95%
آنلاین (15 دقیقه گذشته):9
9 مهمان
صفر کاربر

IP شما:35.173.234.237

دسترسی سریع